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护理操作打针是必须戴口罩的么?


我很担心今天这篇文章争议很大,所以,我先表明立场:

1、我的观点是要戴口罩的,上面选择不戴口罩的朋友,你们护士长要骂你了。

2、只是质疑是不是每个操作都需要戴?质疑戴口罩的方式对不对而已。

3、这篇文章,更大的意义是在探讨,而不是在诡辩。


对于不戴口罩,以下场景不在我们的讨论范围内:

1、重点科室如:手术室、重症监护室等

2、传染病科室,急诊科室

3、特殊操作:肿瘤药物配置,导尿等

4、个人害怕被患者寻仇,用来遮脸。


本文章适用范围:普通病房,预防接种,家庭护理等


1、所有护理操作都必须戴口罩么?


这个问题困扰了我很久,因为,在患者没有呼吸道疾病,护士身体健康的情况下,普通病房是不是要戴口罩?或许戴口罩只是担心交流说话唾沫污染消毒的无菌区,那么,在病房环境中,患者也说话怎么办呢?


带着这个疑问,笔记君翻了一下资料,还真找到了这样的信息。


它的目的也是探讨临床护理操作中不戴口罩的可行性.


方法:取不戴口罩为实验组,戴口罩为对照组,将不戴口罩与戴口罩操作者置于细菌条件相同的环境中分别进行5、10、15、20 min的相同操作,并在操作中安排相同的操作交流语言。在上述状态下,对操作前和操作中的环境进行细菌取样,送培养,每个时间段20例。然后将操作者口腔、鼻腔与环境中相同细菌(表皮葡萄球菌)进行细菌DNA同源性分析.结果在同一时间段内,2组细菌计数差异无显著性(P>0.05);不同时间段内,2组细菌计数差异有显著性(P<0.05).操作者口腔和鼻腔中与环境中两处来源的细菌经DNA检测没有同源性。


结论:护理人员身体健康、无呼吸道疾病进行临床护理操作,时间在20 min以内,提示可以不戴口罩.


因为这份资料,基本可以证明我的想法是正确的,只是有了20min时间限制。然而这篇资料比较老,希望有更新的资料,可以证实这个观点。


不过,一些论文的杂志受众太小了,很多临床上有意义的实验和研究都不能正常推广,这点非常遗憾!


2、护理人员带口罩安全么?


这几年护士的脱帽行动非常火,很多医院纷纷效仿,理由是抢救不方便,滋长细菌,损坏头发等。


那么,大家的口罩每天换几次?有几套备用口罩?


教材规定,一次性口罩戴4小时,污染更换;医用防护口罩的效能持续应用 6h~8h遇污染或潮湿,应及时更换。 在临床上的我们,有多少护士能做到呢?或许你说没更换不会有什么问题,笔记君又找了资料,发现,问题大的很。


为了解临床护士戴口罩细菌污染情况及相关因素,护理部于2005年12月对我院48名临床护士使用中棉纱口罩的细菌污染情况进行了抽样和问卷调查,结果表明,临床护士使用中口罩细菌污染率为70.8%,检测出有致病菌口罩20只占41.7%

 

是不是很恐怖?你的口罩,有及时更换么?所以,有时候,戴口罩,反而让自己更危险,特别是在医院滋长病菌的环境,长期戴还非常憋闷。


3、国外情况


在国外电视里面,医生在ICU病房都不戴口罩不戴帽子,衣服扣子也开着,甚至不换衣服就在ICU和普通区走动(真实情况也是如此,微博美国ICU护士小鱼证实)这如果在国内,检查是各种扣分。


笔记君也问了美国一位老师,他们在肌肉,皮下,皮内注射不需要戴口罩。但是,他们穿刺留置针的时候,却非常严格,一个无菌包里面就带着整套留置针的无菌用物,打留置针就像做小手术一样,要求非常严格。


看看国外两个打针的视频,都没戴口罩

国外小女孩打针,表情丰富到极致,旁边的小哥都乐坏了!

这个问题,只是探讨,毕竟我们是国内,规矩还是按照国内来,其实,国内如果能够按照规定更换口罩,戴口罩只有好处,没有坏处。

健康网图片.jpg

【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:中国护士网
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