众所周知,临床一线流传着一句:医生的嘴,护士的腿。护士是医嘱的执行者,起着医生与患者沟通的桥梁作用。如果医护沟通、医患沟通、护患沟通中的任何一个环节出现了纰漏,都会影响整个医疗过程的顺利进行。轻则引起笑话,重则耽误病情!
由于我们是泌尿外科,通常有很多年龄大的患者。医生一般开泌尿系B超都会应患者的要求,连带着肝胆脾胰一起检查看看。
大家都知道做泌尿系B超需要喝水憋尿使得膀胱充盈,为超声反射提供良好的界面,成为天然的屏障。但是肝胆脾胰又要空腹,检查的前一天晚上十点以后需要禁食,如果用餐后胆囊收缩就检查不出胆囊的毛病,也最好不要喝水,因为喝水导致气体进入胃内影响观察胰腺。如此一来就需要护士为患者解释清楚,耐心指导,但每次都会因为细节问题,不是被医生责备就是被患者埋怨!
这不,前几天收了一个张大爷,大清早的手捧着茶杯边喝水边踱步到护士站问我们:「护士小姐,什么时候做B超啊?」大家看他大口喝水赶紧制止他:「大爷,昨天不是交代过让您晚上十点以后禁食的吗?喝水也是不允许的。」没想到大爷反倒怒了:「你们让我禁食,我听了没吃早饭现在肚子饿的咕咕叫就算了,又要让我憋尿我不喝水哪里来的尿?」我们竟只能无语凝噎,我们自己认为明明交代的清清楚楚,没想到大爷误认为禁食就是不让吃东西而不是也不让喝水……因为这,我们又被管床医生责备耽误了患者的治疗……
还有一次,科室收了一个泌尿系感染的阿姨,打了几天消炎针以后,管床医生开了尿培养,以便判断患者能否出院。大家都知道尿培养一定要清洗干净外阴,留取新鲜无菌的中段尿。我们也是如此交待给阿姨,没想到第二天早上阿姨来到病房我们问她有没有留尿检查,她回答我们:「哎呀,我刚解掉了。你们昨天不是说了让我留中午的尿吗?」好气又好笑的回答,让我们顿时语塞……就这样不明不白,我们又被医生「吼了」一顿。
静下心来想想,为什么护士在传达医嘱时明明觉得自己说的很清楚了为什么总会避免不了被医生责备,被患者埋怨?哪里出了问题呢?
术业有专攻,我们是护士,很多东西我们自认为简单,向患者传达时往往缺乏换位思考,说一遍我们就不会再说了。
另外,我们角色扮演感强烈,总是站在指导者的角色,潜意识是:护士说,患者听着,就完了。从来不会用提问的方式,让患者说说他们自己的看法,看有没有真正明白我们交待的东西。
如果不想再被医生责备,不想被患者埋怨。我们要做一个面面俱到的「婆婆妈妈」,万万不可忘了交待口头医嘱后让患者复述知道他们能真正理解并记住…… 
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