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【是真是假】脚后跟痛是骨刺惹的祸?


很多人有脚后跟痛的情况,有的人是在长时间走路、跑步之后,有的人是早晨起床,脚后跟疼得站不住。足跟痛,莫不是长了骨刺?武警宁夏总队医院骨科主治医师胡苇介绍,其实,有很多疾病可以引发足跟痛,包括跟腱炎、足底筋膜炎、足跟骨刺、骨质疏松等。

1 慢性损伤致足底筋膜炎

你有没有过这样的经历,长时间运动后,脚后跟疼痛不已,特别是早上第一步下床时最痛?如果有那你可能得了足底筋膜炎。

“足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,主要诱因是长时间走路、跑步、爬山或站立;长时间穿高跟鞋以及肥胖(加重脚部负担)。”胡苇介绍。

足底筋膜炎最主要的症状是行走时足跟底疼痛、足跟处有明显压痛点。严重患者站立甚至休息时也会有疼痛感。通常,早晨下床时的第一步疼痛最为明显,这是因为经过一晚上的休息,足底筋膜处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。

2 运动后慎防跟腱炎

跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱,连接着小腿后方的肌肉群到跟骨,行走、奔跑、攀登等运动都依仗它。

超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等运动造成跟腱过度使用,均容易导致跟腱内的纤维发生慢性损伤,从而引起跟腱炎。“在临床中,我们遇到不少患者是因跑步之类的运动损伤引发跟腱炎,跟腱由于血供不充分因而愈合缓慢。”胡苇称。

出现跟腱炎之后,最直接的治疗方法就是休息、冰敷和使用药物。当跑者遭遇跟腱炎的时候,通常是从跟腱的僵硬开始的。所以,跑者平时注重加强脚踝的灵活性和力量,减轻跟腱承受的压力,能够很好地预防跟腱炎。

3 跟骨骨刺:多见老年人

跟骨骨刺也可引起足跟痛,多见于老年患者,是人体骨骼老化后的一种表现。可在X光片中显示,患者跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺本身并不会引起疼痛,但是这种尖锐的骨性突起会摩擦软组织,形成滑囊,一旦滑囊受凉、劳累,会造成无菌性炎症形成滑囊炎,引起疼痛。其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。

足底脂肪垫萎缩:足跟防摩擦作用减弱

随着年龄的增长,人体足底脂肪垫萎缩使足跟缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱,局部更容易受到损伤而出现疼痛。

休息,减轻负重和行走,多用热水泡脚,注意穿着软鞋,都可以缓解症状。必要的时候可以使用一些口服或外用的药物。

特别提醒

更年期女性也可能足跟痛

“除了情绪烦躁、易怒、潮热等特点外,很多更年期女性还可能出现脚后跟疼、膝盖疼等缺钙症状。”宁医大总院心脑血管病医院妇科主任医师杨彩虹提醒。

40岁以上的女性,由于内分泌紊乱等因素,80%骨质疏松。随着年龄的增长,中老年女性对钙的吸收能力不足,又伴随着激素水平的下降,骨密度降低,弹性下降,骨骼内孔隙增大,呈现中空疏松的现象。一方面导致微细骨折出现,另一方面附着在其周围的筋膜和各肌群负荷加重,并发劳损性炎症,最终导致足跟痛的产生。

因此,有足跟痛的女性应当及时进行骨密度检测,如果出现骨质疏松,当及时补充钙质,并制订有规律的运动计划,戒烟戒酒限盐,并多注意活动环境,减少摔倒的机会。在穿着上,最好穿柔软舒适的鞋如布鞋、休闲鞋或软底鞋,并且注意足部保暖。

TIPS 日常防治足跟痛

1.温水泡脚后,用食指关节反复按揉推顶足跟部压痛点,以自己能够承受的力度由轻到重进行按摩。推顶方向为先向足趾方向推,再向反方向推。

2.注意足跟的保暖,避免过度行走或站立过久,尽量穿软底鞋;扁平足者更要避免过度运动,最好穿上矫正鞋。

3.出现足跟痛还可局部使用舒筋活血的中药熏洗,予以局部按摩,改善血液循环,减轻疼痛。但按摩一定要得法,避免病变部位受到过度刺激而加重病情,尤其是不可使用牛角、木棍等硬物按摩足跟疼痛部位。

【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:银川晚报
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