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为什么30%以上的艾滋病人最终死于结核病?


受访专家:徐麟,主任医师,中华医学会结核病学分会委员,宁夏医学会结核病学分会主任委员,宁夏结核病质控中心主任委员,医学评鉴专家,宁夏第四人民医院呼吸一科主任,银川市第二届“凤城名医”。

经过几代人的努力,我国结核病防治工作取得了很大成就,但是危险因素依然存在。随着流动人口的增加,外来人口、流动人口比例逐年增加,据有关资料显示,在流动人口中,结核病人数在过去10年间增加了3倍以上。

大家都知道,结核病是一种传染病,它是通过空气传播的,肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、甚至是说话时,通过喷出的细小唾液在空气中从一个人传染到另一个人。由于肺结核通过空气传染,因此肺结核比艾滋病和埃博拉病毒更具威胁性。据有关资料显示,艾滋病病人中有30%以上最终死于结核病。这又是为什么呢?

首先我们来看一组数据,全球每3个人中就有1个人感染结核菌,我国更为严重,大约有将近一半的人感染了结核菌。但是感染了结核杆菌并不一定发生结核病,只有在人体自身抵抗力低的情况下才发病。正常人群中结核菌感染者中,大约有10%的人可能会发生结核病。

艾滋病时由艾滋病毒所引起的,艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒,艾滋病毒所攻击的正是人体免疫系统,致使人体丧失抵抗能力,不能与那些对生命有威胁的病菌战斗,最终导致感染者死亡!因此,艾滋病毒感染者,只要是结核杆菌感染者,就很容易发生结核病,另外,艾滋病毒感染者一旦再感染结核菌,发展成活动性肺结核的可能性比未感染艾滋病毒者高30—50倍。

结核病是艾滋病患者的最常见的机会性感染病原和杀手,结核菌与艾滋病病毒双重感染的致死性极高,蔓延速度极快。艾滋病病毒感染者,一旦与排菌的肺结核病人接触,很容易感染结核,并迅速恶化、扩散。另外,因为艾滋病人的免疫功能严重受损,也可使体内潜伏的结核杆菌重新活跃,大量繁殖,致使病灶恶化进而发病。

结核病人感染艾滋病毒后,症状会变得明显而快速,且比未感染艾滋病病毒者症状多。如具有下述的至少两条主要表现和一条次要表现,就可以诊断艾滋病。

主要表现:体重减轻超过体重的10%;1个月以上的慢性腹泻;长期发烧超过1个月。

次要表现:持续咳嗽超过1个月;反复性带状疱疹;白色念珠菌感染;全身性皮肤瘙痒、皮炎;慢性进行性或全身性单纯疱疹;全身淋巴结肿大。另外结核进展急剧并伴有血行淋巴播散者,有卡波西肉瘤或隐球菌性脑膜炎者也应考虑艾滋病的诊断。

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【责任编辑】:付东文
【稿件来源】:宁夏健康网
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