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宁夏专家:体检发现肺部小结节别慌!


定期随访很重要

2018年全国最新癌症报告显示,肺癌是我国发病率和死亡率均排第一的恶性肿瘤。肺癌的生存期与分期有关,早发现尤其重要。不少人在报告单上发现“肺部小结节”的字样,便开始惊慌,肺部小结节是癌症吗?发现肺结节该如何处理?记者采访了宁夏人民医院肿瘤内科主任吴晓东。

体检发现了肺部小结节

因为CT、高分辨率的低剂量螺旋CT等,更多人在体检时发现肺部小结节。有的人在体检中发现了肺部有结节会非常紧张,生怕一眨眼就变成难以控制的肺癌。

“发现肺部结节不必太慌张,不一定需要立即切除,但不能忽视此后的观察和复查。”吴主任告诉记者,肺部小结节并不等于早期肺癌。肺内多种疾病都会形成结节:良性的如炎症、结核、出血、淋巴结及寄生虫等;恶性的则可能是原发性肺癌或其他肿瘤导致的肺内转移癌。

小结节大多无症状定期复查很关键

统计表明,初次肺CT检查发现的肺部小结节中,80%~90%都是良性病变,但直径大于25mm的肺内单发结节中,恶性的占到一半以上。因此,对于体检时无意发现的肺部小结节,不要惊慌,但也不可轻视,毕竟小结节中仍存在一定比例的早期肺癌可能,及时就医以及定期的薄层CT检查显得尤为重要。

“小结节一般都没有症状,除非堵塞了气管、胸膜粘连造成不适,大多数是靠体检才发现的。”吴主任建议要定期做健康体检。对普通人、健康人做低剂量CT即可,发现有结节的则应做增强CT。

他还提醒,若是良性的肺部小结节,要一年复查一次,观察有没有增大,没有增大的,继续观察;如果增大,可以考虑手术切除。

肺部小结节若高度怀疑为恶性小结节,可再做PETCT、肿瘤标志物等检查,评估分期,再考虑手术切除。肿瘤发现、治疗的早晚对于患者的生活质量来讲意义完全不同。

不吸烟女性为何也患肺癌

我们都知道,吸烟是引起肺癌的首位因素。但是临床上发现,不吸烟的女性也越来越多地被肺癌所困扰。非吸烟女性为何也成为肺癌的患病大户?

吴主任告诉记者,除基因外,这些女性常吸入“二手烟”、经常接触厨房油烟等,也可能是她们罹患肺癌的原因。“我们日常炒菜,油烟很大,女性在厨房的时间普遍比男性要长,遭受有害气体的危害更大,患肺癌的危险性也会相应增加。”

这些异常可能是肺癌信号

尽管肺癌发病隐匿,但还是有些征兆可循,吴主任建议,一旦出现以下情况,要引起重视——

长期的咳嗽伴有血痰。若肺部肿瘤长在支气管肺组织上,会引发刺激性咳嗽,这也是肺癌的首发症状和初期症状。

反复低热。如果肿瘤引起阻塞性肺叶,患者很容易出现发热的症状,用退热药后情况会暂时好转,但非常容易复发。

不明原因的体重下降

声音嘶哑。好端端的声音嘶哑,或许不是上火发炎,可能是肺癌转移到喉返神经周围的淋巴结后,神经被压迫或侵犯时出现的症状。 胸痛、腰痛、脊柱部位疼痛。频繁的胸闷、呼吸困难也是肺癌的症状之一。

声音嘶哑。好端端的声音嘶哑,或许不是上火发炎,可能是肺癌转移到喉返神经周围的淋巴结后,神经被压迫或侵犯时出现的症状。

胸痛、腰痛、脊柱部位疼痛。频繁的胸闷、呼吸困难也是肺癌的症状之一。

高危人群每年查低剂量CT

国际上推崇低剂量螺旋CT进行筛查肺癌。这种检查比照胸片更有效地发现小结节,且辐射量低于常规CT。建议以下人群要定期查:

一、长期咳嗽、咳血丝痰、内科治疗没有好转的。

二、40岁以上尤其是有肺癌家族史、吸烟人群。

三、已经发现肺部小结节的。


小编提示:每年务必做个体检,查出小问题不能拖,心态要好,希望每个人都远离疾病,健健康康的。


预约体检详情咨询:13895668116(纳凤)——微信同号

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【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:银川晚报
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