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疼痛科专家讲述:癌痛病人究竟该咋办?


20189月底,41岁的陈杰(化名)不但能生活自理,而且自己能开车。这在常人看来是很平常的一件事,不值一提,但对于陈杰来说,意味着重生。

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2015年,陈杰去医院检查被确诊为患了盲肠癌。确诊之前,他的人生有无数种可能,确诊后,无数种可能只有了一种结果。20188月,因癌性疼痛发作,陈杰再次被确诊为回盲部恶性肿瘤术后并骨转移。对于骨转移患者来说,一般都会出现疼痛等症状。为了缓解疼痛,陈杰一直服用阿片类药物止痛,但是效果不佳。患癌的时间里,骨转移带来的疼痛剧烈难忍,长期服药造成恶心呕吐症状明显,陈杰不但自己身心疲惫,痛不欲生,也让家属饱受长期的精神虐待。

20189月,为了缓解盲肠癌骨转移带来的疼痛,陈杰在家人的陪护下,来到宁夏医科大学总医院疼痛科就诊,鲍文强主任仔细询问了患者病史,跟患者及家属沟通后,提出了新的治疗方案。

“因患者口服阿片类药物已不能解决疼痛并伴有严重的药物副作用,传统的肌注镇痛存在血药浓度大,反复用药易产生耐药性,达不到满意的止痛效果。而且对于癌症晚期的病人,对疼痛不但恐惧而且敏感,选择一种止痛效果好,维持时间长,病人及家属可安全控制使用的方法,对提高癌症终末期病人的生存质量具有重要的临床意义。而PCA技术是治疗难治性癌痛的有效手段之一。”鲍文强主任告诉记者。

经过应用PCA技术镇痛,陈杰因盲肠癌骨转移引发的疼痛得到了缓解,不到一个月的时间,陈杰整个人获得了新生,不但生活能自理,自己还有了驾车去额济纳旗观赏胡杨林的想法,但由于鲍主任及科室医护人员的劝阻,未能去成。

癌痛有两个特点:一是疼痛比较剧烈;另一个特点就是持续时间比较长,出现以后很难消失,会不断地存在,它是一个反复发生、持续存在、不断加重的过程。临床上,许多的癌痛患者,当疼痛来袭无法忍受时,总想以死作为解脱。但当疼痛明显缓解得到有效控制时,又会燃起对生命的渴望,也会鼓起勇气,与病魔作斗争。可见,有效的镇痛治疗是多么的重要。”鲍文强主任介绍到

据统计数据显示,全世界每年新发癌症病人700万,其中至少有400万人忍受着癌痛的折磨,而晚期癌症病人疼痛则高达60-90%,有的甚至是剧烈的或是难以忍受的疼痛。在肿瘤治疗领域,迫切需要提高患者生存率,改善患者生命质量,但是大多数癌症患者依旧面临疼痛的困扰。尤其是对于难治性癌痛的治疗,应用PCA镇痛技术治疗,可以让癌症患者生命与生活质量并存。宁夏医科大学总医院疼痛科自20182月开展PCA镇痛以来,每个月都会接诊近10例癌痛患者截至目前,几十名癌痛患者受益。

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【责任编辑】:付东文
【稿件来源】:宁夏健康网
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