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立秋后,别让过敏性鼻炎缠上你!


眼泪哗哗淌、喷嚏打不停


  立秋来到,天气慢慢褪去燥热,变得凉爽,但宁夏银川市的周女士却高兴不起来。因为每到立秋,她的过敏性鼻炎就会如期而至,眼泪哗哗淌,喷嚏打不停,鼻塞等各种不适让她“简直像做了一场噩梦”。那么,近期医院是否会出现大量过敏性鼻炎患者就诊的情况呢?8月19日,记者在宁夏医科大学总医院耳鼻喉头颈外科门诊看到,就诊患者中,患过敏性鼻炎的患者并不多。该科副主任医师杨志超表示,“今年的天气比去年凉爽、湿润一点,没那么干燥,这几天来就诊的过敏性鼻炎患者较去年相对少一点、症状也轻一些。” 

  “一把鼻涕一把泪,难受死了,怎么一个感冒就转成过敏性鼻炎呢?”11年前,周女士感冒后没有及时去医院治疗,继而患上了过敏性鼻炎,每年立秋必犯,非得折磨一个月才能消停。为看这个病,周女士看过医生、吃过偏方,只能缓解当年的症状,次年照样发病。 

  无独有偶,王先生患过敏性鼻炎也有5年了,“天气再热也不敢吹空调,因为鼻子吸入冷气就会狂打喷嚏、眼睛痒,半夜嗓子发痒经常咳醒,太痛苦了。”更让王先生郁闷的是,自己3岁的女儿竟然也得了过敏性鼻炎,“医生说父母双方患过敏性鼻炎或者过敏性疾病,子女患病几率会相对高一点。”王先生说。 

  那么,过敏性鼻炎的发病原因究竟是什么呢?据杨志超介绍,过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病,也是比较常见的慢性病。“主要是有过敏体质的病人接触过敏源以后所表现出来的症状。”杨志超说,这主要与血清中的IGE(免疫球蛋白E)有关,鼻腔黏膜下IGE产生多了就会引起一系列过敏症状,其产生原因的机制不太明确,可能跟遗传、环境污染、免疫系统低下有一定关系。其表现出来的症状主要有早晨起来阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒。同时,还能并发过敏性结膜炎,如溢泪、眼痒,下行到肺部就会引起支气管哮喘。常年型过敏性鼻炎患者还能并发鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎,有些人甚至会出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。杨志超坦言,过敏性鼻炎本身不容易致死,但并发症会威胁到生命安全。 

  此外,和许多疾病不同,过敏性鼻炎的患者并不限于某个年龄段的人群,各个年龄段的都有。“我接诊的患者中,年龄最小的才2岁。”杨志超说,过敏性鼻炎通过各种医疗手段可以对其进行有效控制,使之不影响患者的生活质量。他提醒患者,尽量不要到花粉浓度高的地方活动,日常要注意鼻腔清洁保护,以此减轻过敏症状。

       如何应对过敏性鼻炎?

  采访中记者得知,过敏性疾病通过规范化的综合防治,可以达到并维持临床控制,使患者的生活质量得到明显改善。有些医疗机构或个人打着“彻底治愈鼻炎”“用祖传秘方治鼻炎”来吸引患者是不可信的,不建议采纳。

  过敏性鼻炎有两类分清你是哪一类

  据宁夏医科大学总医院耳鼻喉头颈外科副主任医师杨志超介绍,过敏性鼻炎分为两大类型,一是常年型的,还有一种是季节型的。常年型的一年四季都犯,“主要的过敏源是螨虫,螨虫的种类比较多,有屋尘螨、粉尘螨等,人群对螨虫的代谢物如脱落的蛋白物质会引发过敏。”季节型的过敏源主要有春季的柳絮、杨絮、花粉等,秋季的过敏源主要是蒿草。 

  与过敏性鼻炎症状相似的还有血管运动型鼻炎,它不是接触过敏源引起的,主要是冷热交替,与鼻腔血管收缩功能紊乱有关。

  对付过敏不逞强惹不起要躲得起

  过敏性鼻炎有效的治疗措施有哪些?杨志超表示,他们科室对患者给出的是“四位一体”治疗方案。首先,对付过敏最有效的办法是避开过敏源。“世面上有专业防过敏性鼻炎的口罩,一般的口罩对过敏物质阻断的效果没有专业的好。”如果不重视过敏源的阻断,其他治疗方式也是事倍功半。 

  其次是药物治疗。最常见的抗过敏药物是抗组胺药,如开瑞坦,还有鼻用糖皮质激素。“有的人认为用激素会导致身体发胖,实际上,鼻用糖皮质激素是相对安全的,99%只用于鼻腔局部,不会对人体产生危害。”第三个常见的抗过敏药物是孟鲁司特钠,有预防哮喘的作用。 

  再就是鼻腔的减充血剂,“因为患上过敏性鼻炎最主要的症状是鼻塞、不通气,可以用点鼻腔减充血剂,对鼻腔黏膜产生强力的收缩作用,可以缓解鼻塞,但这种药一般不建议病人长期用,会引起药物性鼻炎。”杨志超说。

  免疫治疗虽能根治但范围有限

  备受过敏性鼻炎折磨,最大的愿望莫过于能否彻底治愈。杨志超坦言,目前,免疫治疗对过敏性鼻炎有很好的疗效,其中尤以舌下脱敏治疗为多,也是唯一一种根治过敏性鼻炎的方法,但这仅对螨虫过敏的单一人群有效。“现在好多人对各种过敏源都过敏,这样脱敏治疗效果就不太好。”杨志超告诉记者,舌下脱敏治疗疗程至少需要两年。 

  此外,对药物治疗效果不佳的患者,可行鼻后神经切断术,会对病人症状有一定缓解。

  如何预防复发?患者平时要多操心

  对于过敏性鼻炎患者,如何预防复发?杨志超介绍到,最简单的办法就是把对自己过敏的物质写下来,贴在家中显眼位置,时刻提醒自己不要接触。其次,衣物、被褥、枕套等物品要勤清洗、多晾晒,因为紫外线有助于杀灭螨虫。每年7月到9月,过敏性鼻炎患者要尽量减少室外活动,可选择在傍晚以后出外,“因为过敏源在晚上会尘埃落定。” 

  对季节型鼻炎患者来说,可以提前一个月用药,剂量比平时少一点,则可减轻复发时的症状。

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【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:新消息报
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