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我国血脂异常人数超过4亿!


专家: 血脂管理不应照搬欧美指南

国家心血管病中心统计显示,我国血脂异常人数已经超过4亿。中国高血压调查研究组近期公布的最新研究结果显示,我国35岁以上人群中,血脂异常患病率达34.7%,而知晓率、治疗率和控制率仅分别为16.1%、7.8%和4%。


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我国的血脂管理应具备中国特色


郑州市第七人民医院心内科副主任医师张杰表示,与庞大的血脂异常患者数量相比,很多人并不清楚血脂异常是导致心脑血管疾病的重要危险因素,也不知道血脂达标的重要性。需要注意的是,中国人的血脂管理应具备自己的特点,不能单纯照搬欧美国家的指南和做法。


“他汀类药物是常用的降脂药物,中国人对他汀的耐受性与欧美人群不同,肌肉和肝脏的不良反应高于欧美人群。因此我们应该找到一条适合中国人群降脂治疗的策略。如中华预防医学会副会长、北京大学人民医院心血管病研究所所长胡大一所说,要让应该用他汀的患者用上他汀,安全应用并长期坚持。”张杰讲道。


《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》里推荐中国血脂异常人群应用中等强度的他汀。我国人群低密度脂蛋白胆固醇基线水平总体而言较欧美人群偏低,他汀耐受性也较差,因此适合中等强度的他汀。


该指南将欧美指南中等强度他汀每日剂量从LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)30%~50%修改为25%~50%,不仅将推荐中等强度他汀作为重要治疗原则单独提出,而且还增加了中等强度他汀的范围。


“增加范围后,有助于我们在为患者治疗时,更理性地选择他汀剂量,且可以在一定程度上降低患者的治疗费用,更利于患者长期坚持治疗。”张杰讲道。


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血脂异常与生活方式息息相关


张杰告诉记者,高血脂不像感冒发烧,让人立即感到不舒服。一般情况下,血脂异常的患者没有明显的不适症状,因此血脂异常也被称为“沉默的杀手”。


血脂异常长期未得到控制,很可能导致冠心病、糖尿病、脑梗塞等疾病,并表现出相应症状。因此,当患者发现时往往病情已发展到较为严重的程度。


“血脂异常一般是患者不健康的生活方式导致的,因此治疗时也应该从改变生活方式做起,如饮食上做到‘三高五低’,即高蛋白质、高纤维素、高新鲜度,低脂肪、低胆固醇、低热量、低盐、低糖。”张杰讲道。


“仅靠改变生活方式不能控制血脂时,特别是伴随其他并发症的患者,必须在医生的指导下服用降脂药物。”


张杰提醒,20~40岁的普通健康人群,至少每5年查一次血脂;40岁以上的男性和绝经的女性,应该每年查一次血脂;伴有高血压、冠心病、脑梗、糖尿病等疾病或者有这些疾病高危风险的患者,应每3~6个月查一次血脂。

【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:大河健康网
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