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二胎妈妈腿肿没重视致急性心衰


37岁的张女士怀上二孩31周多,近期小腿浮肿,逐渐蔓延到大腿、腹部,直到出现胸闷、气促等症状,才到医院检查。经产科医生检查,张女士已经出现了重度子痫前期合并急性心衰,险些危及母子生命。


从孕晚期开始,张女士的小腿有点水肿。随后,水肿越来越严重。9月4日晚,她突感胸闷、气促,躺下后更加喘得厉害。入院时,她严重呼吸困难、嘴唇发绀、双肺布满湿罗音,血压高达170/110毫米汞柱,情况十分危急。


通过降压、利尿、吸氧等处理后,张女士的症状明显缓解。但由于病情危重,如果继续妊娠,后续风险非常高。医生与家属沟通后为其实施剖宫产术,经过治疗,目前母子恢复良好。


据产科医生分析,张女士孕晚期已表现出明显的妊娠期高血压症状,但她没有按医嘱按时产检。妊娠期高血压疾病的进展非常迅速,一旦病情加重,容易引发心力衰竭、子痫、心脑血管意外等严重并发症。对此,医生特别提醒,孕妇一定要重视孕期保健和定期产检,特别是年龄超过35岁的高龄产妇,一旦有不适的症状,要尽快就医,避免严重并发症的发生。


■延伸阅读


准备二胎,注意这几点


1.对于年龄超过40岁的女性,可能面临妊娠风险,包括相对高的流产风险、妊娠并发症增高的风险,例如糖尿病、胎儿宫内生长受限以及低出生体重儿等,因此在孕前需要进行某些疾病的筛查,例如糖尿病和高血压。


2.如果条件允许,双方都进行一次包括孕前检查的全面体检。妇产科方面应该包括:妇科检查,宫颈细胞学筛查(目前主要是TCT),子宫和双附件的B超检查。如果经济条件允许,建议同时筛查高危型HPV病毒和TORCH检测。


3.一旦成功受孕,应该尽早进行产前检查,35岁以上女性怀孕在医学上称为高危妊娠,分娩有染色体异常/畸形胎儿风险的增加,在三个月之前就应该开始产前检查,例如NT测量,或者绒毛活检,唐氏筛查以及必要的羊水穿刺,及早发现染色体异常的胎儿。

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【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:银川晚报
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