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25%左右的癌症死亡与吸烟有关


11月21日,中国医学科学院以“让科学警醒吸烟之害”为主题举行新闻发布会,解读最新科学研究证据,宣传控烟知识。国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷在会上表示,据国家癌症中心年报显示,中国癌症发病人数与死亡人数呈上升趋势,目前癌症已成为中国居民首要的死亡原因,其中25%左右的癌症死亡与吸烟有关。


■吸烟可导致多种恶性肿瘤


赫捷在会上介绍,烟草生成的烟雾含有数百种有害物质,其中至少有70种是致癌物,可造成严重疾病负担。2017年中国有近221万人死于癌症,占全国死亡总数的24.85%,且由于人口的老龄化,工业化、城镇化进程的加剧,以及生活方式的改变,比如缺乏体育锻炼和不健康饮食等等,这些数字在未来几十年还将有大幅度的增加。


赫捷指出,吸烟可导致多种恶性肿瘤。中国在20世纪80年代开展了吸烟与肺癌的研究。得出的结论是,吸烟会导致肺癌的发生及死亡风险增加。2016年,《科学》杂志发表了一项研究,每天吸烟一包持续一年,就会导致原本正常的肺部细胞发生150个突变,这也解释了为什么吸烟者患肺癌的风险增高。


不仅是肺癌,现在也有充分的科学依据证明吸烟可以导致口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾脏、膀胱癌等等多种恶性肿瘤,且吸烟量越大、吸烟年限越长,这些癌症的发病风险越高。中国慢性病前瞻性研究对超过50万名中国人群开展随访,结果发现,男性吸烟者患癌症的风险是不吸烟者的2.51倍,女性吸烟者患癌症的风险是不吸烟者的2.28倍。


■肺癌是中国居民发病率首位的癌症


赫捷表示,吸烟相关癌症造成严重经济负担,肺癌是中国居民发病率第一位的癌症。2015年,中国肺癌发生约73万例,死亡约60万例,其中42.7%都归因于吸烟。吸烟导致的肺癌造成了严重的经济损失,据估计,约高达52.49亿美元。如果按照年龄划分,60岁-64岁年龄段的相关经济损失更高,按性别划分,男性高于女性,按城乡划分,城市高于农村,按地区划分,东部比西部高。每四位因癌症死亡的患者中就有一位是由于吸烟引起的。据国家癌症中心发布的年报显示,中国癌症的发病人数与死亡人数呈上升趋势。


赫捷强调,目前,癌症已成为中国居民首要的死亡原因,其中25%左右的癌症死亡与吸烟有关。今年国家癌症中心在《柳叶刀》全球健康上发表一项研究显示,利用中国31个省市自治区978个县级监测点,监测结果是:2014年成人癌症发病数据,共覆盖了4.3亿20岁以上人群,其中45.2%,也就是103.6万人死亡归于23种可控危险因素,其中因吸烟导致的死亡占比最高。在所有31个省市自治区中,男性第一位的致癌因素就是吸烟,男性癌症死亡约1/4归因于吸烟,其中肺癌死亡超过一半是由吸烟所致。


目前中国癌症流行概况与西方国家有所不同,肺癌占第一位,占癌症死亡总数的27.3%,其次为肝癌、胃癌等消化道肿瘤,这可能与中国人群高吸烟率有关。


■戒烟可降低肺癌的发病和死亡风险


赫捷称,戒烟可以降低肺癌的发病和死亡风险。戒烟可以有效降低肺癌发病风险,且戒烟时间越长,风险降低的越多。以肺鳞癌为例,戒烟1-4年,5-9年和超过10年的,患发肺癌的风险逐渐降低,分别是84%和61%、41%。大型的队列研究表明,戒烟5年以上的,肺癌发病风险较持续吸烟者降低39.1%,所以对预防肺癌最好的方法就是防止不吸烟者吸烟。对于已经吸烟的人,一定要强调越早戒烟风险越低。


赫捷表示,一直以来,党和政府高度重视控烟工作,各级政府,尤其是各级健康教育和控烟协会等部门为降低国民的烟草消费而进行了不懈的努力。《国务院关于实施健康中国行动的意见》中提出,2022年和2030年,15岁以上人群吸烟率应该降低到不高于24.5%和20%,癌症,特别是肺癌的发病率将会有所下降。“让我们行动起来,控制烟草危害,有效的遏制癌症负担上升的态势,提高人民健康水平。”赫捷说。

【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:中新社
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