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头皮反复结痂可能是头皮生病了


让人忍不住用手抠的除了脸上的痘痘,还有头皮上的痂。那么,头皮上的痂到底是什么?能不能抠?为什么抠了之后又反复长?

“有时,头上的痂皮是头屑、油脂混合一些其它分泌物形成的,这种情况只需注意清洁就能改善。而有些痂皮是头皮生病了的表现,主要考虑以下几种问题,需要对症解决。单纯抠掉痂皮不但不能解决问题,反可能引发感染。”银川市中医医院皮肤科副主任医师雪彦锋分析说。

头皮脂溢性皮炎

多数情况下,头皮屑爱出油还反复结痂是脂溢性皮炎在“作祟”。脂溢性皮炎通常表现为头皮起红斑或小丘疹,慢慢扩大融合成暗红色或黄色的斑片,头皮上的鳞屑或痂皮是油腻性的,可伴有不同程度的瘙痒,严重时甚至引起脂溢性脱发。

目前研究表明,糠秕马拉色菌大量寄生、繁殖是脂溢性皮炎、皮脂增多和头皮瘙痒的重要“祸首”。“马拉色菌是皮肤表面正常的寄生性真菌,正常情况下不致病。但头皮上的大量油脂、温热环境、长期服用糖皮质激素或广谱抗菌素等,可使马拉色菌大量繁殖,若其过度生长,会导致头皮产生炎症反应,刺激毛囊口大量脱屑、结痂,以厚薄不等的灰黄色或黄褐色油腻结痂和鳞屑为主。”雪彦锋进一步解释。

对于脂溢性皮炎,平时可以选用一些具有抗菌去屑功能的洗发水。去屑洗发水最好选择含有下列成分的:①吡啶硫酮锌(吡硫鎓锌):可减少真菌;②二硫化硒:可抑制细胞更新甚至可减少真菌数量;③水杨酸:可擦洗剥脱死皮;④酮康唑:可抑制多种真菌。

头癣

要注意的是,家有猫狗等宠物的人容易感染头癣,尤其是儿童。头癣主要表现为头皮结痂、脱屑、暗红斑,伴有一定的瘙痒。

头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣传染性较强,主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫狗等家畜而感染。“儿童如果经常抚弄、接触患有癣病的小动物,没有及时洗手,再搔抓自己的头皮,就可传染头癣,这是目前最常见的传染方式。”

“一旦感染了头癣,一般的护理是难以改善的,治疗需根据病情而定,症状轻的以外用药为主,严重的需要配合口服抗真菌药。”雪彦锋介绍。如头癣没有及时就医,或感染严重引起毛囊破坏,可能对后期的毛发生长有一定影响。

头皮湿疹或接触性皮炎

“因为头皮较硬,毛发、皮脂腺发达,所以头皮湿疹较重时或染发等引起接触性皮炎后,往往出现剧烈瘙痒,患者常忍不住去抓,之后会出现渗液,渗液再与头皮屑和毛发凝结后结痂,可导致继发细菌、真菌感染。”雪彦锋介绍。

出现头皮湿疹,建议要早期治疗,可口服抗过敏药,重者可用中药洗发水去除痂癣和分泌物,防止进一步刺激头皮,导致反复瘙痒。另外还要避免头部湿疹的诱发因素,如染发等。

头部银屑病

除我们可见的皮肤损害症状外,银屑病还可能会累及关节等部位,甚至是头皮。

“头皮银屑病主要集中在头皮部位,可见附有厚鳞屑的红斑,有时融合成片,甚至布满头皮出现,鳞屑外表污黄或灰黄色,形成比较污秽的痂。但是痂如果剥掉以后,下面依然是银白色的鳞屑。如果抠掉痂,也会有点状的出血。头皮银屑病形成的痂比较厚,它会把毛发拘束成一捆一捆的,医学上将其称为‘束状发’,这是头皮银屑病的一个典型特征。”雪彦锋说。

除了积极治疗外,头皮银屑病患者还要避免用指甲抓挠头皮,不要揭除鳞屑和痂皮,防止皮损面积扩大及增加感染的风险。

石棉状糠疹

石棉状糠疹这个病大家可能有点陌生,指的是头皮产生类似石棉状厚痂的一种鳞屑性疾病,多发于儿童及青壮年。本病病因尚不明确,可能和环境、遗传、饮食以及孕期的情绪、营养等相关。也有研究认为,可能是头皮由于细菌感染或外伤所引起的一种特殊反应。

石棉状糠疹表现为头皮上厚层灰白色鳞屑,重叠如屋瓦,状如石棉,黏着于头皮,头发因厚积鳞屑束拢而呈束状,有时会出现暂时性脱发。

在石棉状糠疹发病初期,用有去屑或脱脂功能的洗发水洗头能得到改善,同时多吃一些富含维生素B6的食物也能够减轻症状。

【责任编辑】:纳凤
【稿件来源】:银川晚报
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